코로나19 백신 예방 접종 체계
1. 접종 순서
◈ 전 국민을 대상으로 접종하되, 접종순서 및 백신의 공급 상황에 맞춰 차례대로 접종
◈ 백신 선택권 미부여, 긴급출국이 필요한 경우 등 예외경로 마련
□ (접종 순서) 중증진행 위험*, 의료‧방역체계 및 사회안전, 코로나19 전파특성 등을 고려하여 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 결정
* (연령별 치명률, 1.24일) 80대이상 20.24%, 70대 6.38%, 60대 1.35%, 50대 0.30%(사망자 비율, 1.24일) 80대이상 56.2%, 70대 27.6%, 60대 11.9%, 50대 3.2%
그룹 |
목표 |
대상군 |
가 |
중증 및사망 예방 |
① 노인 집단시설 입소자, 종사자 ② 노인 재가복지시설 이용자, 입소자 ③ 65세 이상 ④ 성인 만성질환자 ⑤ 성인 50∼64세 |
나 |
의료‧방역,사회 필수기능 유지 |
① 코로나19 환자를 치료하는 의료기관 종사자 ② 고위험 의료기관 종사자(보건의료인) ③ 1차 대응요원 ④ 의료기관 및 약국 종사자(보건의료인) ⑤ 군인, 경찰, 소방공무원, 사회 기반시설 종사자 |
다 |
지역사회 전파(집단 감염)
차단 |
① 집단시설 생활자(노인 이외) 및 종사자 ② 소아, 청소년 교육, 보육시설 종사자 ③ 성인 18~49세 |
라 |
접종 제외 * 임상 결과에 따라 추가 가능 |
① 소아‧청소년 ② 임신부 |
□ (접종순서 조정) 국내 유행상황, 백신의 공급 시기 및 물량 등을 고려하여 예방접종전문의원회 심의 후 조정(수시)
□ (접종시기) 접종 순서, 백신 공급상황에 따라 결정
○ 여러 종류의 백신이 순차 공급되는 상황에서 방역적 의학적 접종순서에 따라 차례대로 접종(선택권 미부여)
* 미국, 유럽 등 백신 접종을 시작한 나라에서도 백신 선택권은 인정하지 않음
○ 대상군별 접종기간에 백신 접종을 거부하는 경우 마지막 순위로 조정
< 대상군별 접종 시작 시기(안) * 백신 공급 물량에 따라 변동 가능 >
시기 |
1분기 |
2분기 |
3분기 |
4분기 |
- |
130만명 |
900만명 |
3,325만명 |
|
가 군 |
‧요양병원‧요양시설 입원‧입소자, 종사자 |
‧노인재가복지시설 이용자‧종사자
‧65세 이상(고령자부터 순차 접종) |
‧성인 만성질환자
‧성인 50∼64세 |
‧2차 접종자,미접종자 또는재접종자 (항체유지기간 고려) |
나 군 |
‧코로나19 환자를 치료하는 기관 종사자
‧고위험 의료기관종사자(보건의료인)
‧1차 대응요원 (역학조사‧ 구급대 등) |
‧의료기관 및 약국 종사자(보건의료인)
(1분기 접종대상 外) |
‧군인, 경찰, 소방 및사회 기반시설 종사자 |
|
다 군 |
‧정신요양‧재활시설등 입소자‧종사자 |
‧장애인‧노숙인 등 시설 입소자‧종사자
|
‧소아, 청소년 교육, 보육시설 종사자
‧성인 18∼49세 |
* (’21 하반기) 접종순서를 고려하되, 백신 도입물량 확대 등을 감안하여 효과적인 전국민 접종 방법 검토‧추진
□ (필수활동 지원) 필수적인 공무 및 중요 경제활동으로 긴급출국 하는 경우에 한해 엄격한 증명 및 절차를 거쳐 우선접종 예외 적용
○ 사유별 소관부처(산업‧중기‧외교부 등)의 심사 후 질병청에 승인된 자에 한하며, 허위 서류작성 등 악용사례 예방 대책 마련(법개정 검토)
* 중앙‧권역예방접종센터에 내원하여 접종
백신 종류별 특성 비교
개발사 |
아스트라제네카 |
얀센 |
화이자 |
모더나 |
플랫폼 |
바이러스벡터 백신 |
바이러스벡터 백신 |
mRNA 백신 |
mRNA 백신 |
개발국 |
영국 |
미국 |
미국/독일 |
미국 |
수량 |
2,000만회분 |
600만회분 |
2,000만회분 |
4,000만회분 |
접종 |
1,000만명 |
600만명 |
1,000만명 |
2,000만명 |
접종횟수 |
2회 |
1회* (임상결과에 따라 변경가능) |
2회 |
2회 |
접종간격 |
28일 |
- |
21일 |
28일 |
희석 |
불필요 |
불필요 |
필요 |
불필요 |
유통 |
SK바이오사이언스 |
SK바이오사이언스 |
SK바이오사이언스 또는 직접배송 |
미정 |
보관조건 |
2∼8℃(6개월) |
-20℃(24개월) 2∼8℃(3개월) |
-75℃±15℃(6개월) 2∼8℃(5일) |
-20℃(6개월) 2∼8℃(30일) |
국외 승인현황 |
영국, 인도, 모로코, 멕시코, 도미니카공화국, 아르헨티나, 엘살바도르, 브라질 등 |
미국·영국·유럽 등 사전검토 중
(미국, ’21.2월 말 긴급사용 승인 예상) |
EU, WHO, 영국, 미국, 캐나다, 바레인, 이스라엘, 카타르 등 |
미국, 캐나다, EU, WHO, 이스라엘, 스위스 등 |
국내현황 |
허가신청(1.4) |
사전검토 중 (’20.12월∼) |
허가신청(1.25) |
- |
백신별 예방접종 후 이상반응
구분 |
화이자 |
모더나 |
아스트라제네카 |
승인 |
미국(12.10.), 영국(12.2.) |
미국(12.18.) |
영국(12.30.) |
접종 시작 |
미국(12.14.), 영국(12.8.) |
미국(12.21.이후) |
영국(’21.1.4.) |
임상 실험 참여자 |
16세 이상(43,448명) |
18세 이상(30,351명) |
18세 이상(23,745명) |
이상 반응
|
- 접종부위 통증(84.1%) 피로감(62.9%) 두통(55.1%) 근육통(38.3%) 오한(31.9%) 관절통(23.6%) 발열(14.2%) 접종부위 부기(10.5%) 접종부위 발적(9.5%) 오심(1.1%) 권태감(0.5%) 임파선염(0.3%) |
- 접종부위 통증(92.0%) 피로감(70.0%) 두통(64.7%) 근육통(61.5%) 관절통(46.4%) 오한(45.4%) 오심/구토(23.0%) 겨드랑이 부기 및 압통(19.8%) 발열(15.5%) 접종부위 부종(14.7%) 접종부위 홍반(10.0%) |
접종부위 압통(>60%) 접종부위 통증, 두통, 피로감(>50%) 근육통, 권태감(>40%) 발열, 오한(>30%) 관절통, 오심(>20%) * 1차 접종과 비교하여 2차 접종 후 이상반응은 발생빈도가 적고 더 경증임
|
<금기> ○ 백신의 구성물에 심각한 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 |
<금기> ○ 백신의 구성물에 심각한 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 |
<금기> ○ 백신의 구성물에 심각한 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 |
* 자료원: 미국 FDA 긴급승인(EUA), 영국 MHRG 긴급승인(EUA)
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